Hvad er formålet med patientens journal?

2024 Forfatter: Stanley Ellington | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 00:15

Det formål fuldstændig og nøjagtig patientjournal dokumentation skal fremme kvaliteten og kontinuiteten i behandlingen. Det skaber et kommunikationsmiddel mellem udbydere og mellem udbydere og medlemmer om sundhed status, forebyggende sundhed tjenester, behandling, planlægning og levering af pleje.

Også spurgt, hvad er de fire formål med lægejournaler?

Fire grunde til at dokumentere korrekt

• Kommunikerer med andet sundhedspersonale.
• Reducerer risikostyringseksponering.
• Registrerer CMS Hospitalskvalitetsindikatorer og PQRS-mål.
• Sikrer passende refusion.

Hvad er også formålet med journalføring i sygeplejen? Kort sagt patientens sygeplejejournal giver en korrekt redegørelse for den behandling og pleje, der gives og giver mulighed for god kommunikation mellem dig og dine kollegaer i øjenplejeteamet. Beholde godt sygeplejerskejournaler giver os også mulighed for at identificere problemer, der er opstået, og de foranstaltninger, der er truffet for at rette op på dem.

Med dette for øje, hvad er formålet med en journalquizlet?

Medicinske journaler kan bruges til juridisk formål at beskytte patienter og medicinsk fagfolk. Hvilket af følgende er sandt om medicinske journaler ? De giver en skriftlig redegørelse for en patientens sundhedspleje. EN patient , Patrick, hævder, at han modtog en behandling fra Westerville Medicinsk Center i sidste måned.

Hvad er principperne for god journalføring?

Nøgleprincipper Alle optegnelser skal være underskrevet, tidsindstillet og dateret, hvis de er håndskrevne. Hvis de er digitale, skal de kunne spores til den person, der har ydet den pleje, der dokumenteres. Sørg for, at du er opdateret i brugen af elektroniske systemer på din arbejdsplads, herunder sikkerhed, fortrolighed og passende brug.